
מי שסובל מיובש בעיניים מגלה מהר מאוד שהבעיה אינה תמיד מתחילה ונגמרת בתוך העין עצמה. לפעמים דווקא מה שקורה מסביבה הוא זה שמכתיב איך ירגיש היום.
חדר ממוזג שבו האוויר נושב ישירות לכיוון הפנים, נסיעה ארוכה ברכב, שעות מול מחשב, הליכה ביום סוער, טיול באזור יבש או שהייה במקום עם אבק וחלקיקים באוויר – כל אלה יכולים להפוך עיניים רגישות להרבה פחות נוחות.
מכאן גם מגיע אחד החיפושים שהולכים והופכים נפוצים יותר: משקפיים ליובש בעיניים.
אלא שבתוך הביטוי הזה מסתתרות כמה קטגוריות שונות מאוד זו מזו. יש משקפי שמש רגילים עם מסגרת גדולה, יש מסגרות עוטפות בסגנון Wraparound, יש משקפי תא לחות – Moisture Chamber Glasses, ויש מערכות עם אטם פנימי כמו AirShield® של 7eye, שמיועדות בראש ובראשונה לצמצם חשיפה לרוח, אבק וחלקיקים.
מבחוץ הן יכולות להיראות דומות. בפועל, הן אינן עושות בדיוק את אותו הדבר, וההבדל חשוב במיוחד למי שמנסה להבין מה מתאים ליובש שמחמיר במשרד לעומת יובש שמחמיר דווקא בחוץ.
כדי להבין את ההיגיון שמאחורי המשקפיים, צריך להבין קודם את תפקידה של שכבת הדמעות. בכל פעם שאנחנו ממצמצים, שכבת דמעות דקה מתפזרת על פני העין.
היא אינה רק "מים", אלא מערכת שמסייעת לשמור על פני העין לחים, חלקים ונוחים וגם תורמת ליציבות הראייה.
כאשר שכבת הדמעות אינה יציבה מספיק, או כאשר היא מתאדה מהר מדי, יכולים להופיע צריבה, גירוי, תחושת גוף זר, עייפות בעיניים, ראייה שמשתנה במהלך היום, רגישות לאור ולעיתים אפילו דמעת מוגברת. העובדה שהעין דומעת אינה שוללת יובש; אצל חלק מהאנשים הדמעת היא דווקא תגובה לגירוי של פני העין.
הסביבה משפיעה על התהליך הזה. ככל שהאוויר סביב העין יבש יותר או נע במהירות גבוהה יותר, כך תנאי האידוי משתנים.
זו הסיבה שאדם יכול להרגיש יחסית טוב בבוקר בבית, להיכנס למשרד ממוזג ולחוש אחרי כמה שעות צריבה ועייפות, או לצאת לרוח חזקה ולהרגיש כמעט מיד שהעיניים מתחילות לדמוע.מכאן נולד הרעיון של שימוש במשקפיים לא רק לצורך ראייה או הגנה מהשמש, אלא גם כדי לשנות את הסביבה הפיזית שסביב העין.
משקפי שמש בהחלט יכולים לתת מידה מסוימת של הגנה. עדשה איכותית מגינה מפני קרינת UV, יכולה להפחית סנוור ולעיתים גם ליצור מחסום מסוים מול רוח ישירה. מסגרת גדולה עשויה לספק כיסוי טוב יותר ממסגרת קטנה, במיוחד אם היא יושבת יחסית קרוב לפנים.
אבל כאן חשוב לעצור את הבלבול הנפוץ: משקפי שמש גדולים אינם בהכרח משקפי תא לחות.ברוב המסגרות הרגילות נשאר מרווח פתוח בין המשקפיים לבין הפנים. גם אם המסגרת רחבה, האוויר עדיין יכול להיכנס מהצדדים, מלמעלה ומלמטה.
עבור מי שמחפש בעיקר הגנה מהשמש זה בדרך כלל לא מהווה בעיה. עבור אדם שהיובש שלו מחמיר מאוד בכל פעם שנושבת רוח או כאשר הוא יושב מול מזגן, המרווח הזה יכול להיות משמעותי.
לכן כדאי לחשוב על משקפי שמש רגילים כעל שכבת הגנה ראשונית, לא כעל פתרון שמייצר בהכרח microenvironment סביב העיניים.
מסגרת Wraparound היא כבר צעד נוסף. היא מתוכננת לעקוב בצורה קמורה יותר אחרי קווי הפנים, ולכן היא מצמצמת חלק מהפתחים שקיימים במסגרות שטוחות יותר.
בעולם הספורט וה־Outdoor זו צורה נפוצה מאוד, משום שהיא מעניקה כיסוי היקפי טוב יותר ומפחיתה חדירה של אור צדדי, רוח, אבק וחלקיקים.
למי שסובל מרגישות קלה לרוח, Wraparound טוב יכול לעשות הבדל מורגש. הוא מתאים במיוחד למי שנמצא הרבה בחוץ, מטייל, רוכב או מחפש מסגרת שמרגישה "סגורה" יותר ממשקפי שמש אופנתיים רגילים.אבל גם כאן צריך להיות מדויקים: Wraparound אינו שם אחר ל־Moisture Chamber.
מסגרת יכולה לשבת קרוב מאוד לפנים ועדיין להשאיר חלל פתוח מסביב. היא מפחיתה את זרימת האוויר, אבל לא בהכרח יוצרת תא לחות. זהו הבדל מהותי, משום שכשאנשים מחפשים פתרון ליובש בעיניים הם צריכים להבין אם הם רוצים רק יותר כיסוי, או ממש מערכת עם אטם סביב אזור העיניים.
Moisture Chamber Eyewear פועל על עיקרון אחר. כאן המסגרת אינה נשענת רק על הקימור שלה. היא כוללת רכיב פנימי – בדרך כלל אטם רך – שנועד לצמצם את המרווח בין המשקפיים לבין הפנים.התוצאה היא סביבה מוגנת יותר סביב העיניים, שבה חילופי האוויר עם הסביבה החיצונית מצטמצמים.
במקום שרוח או אוויר יבש יזרמו בחופשיות סביב העיניים, האטם יוצר מיקרו־סביבה יציבה יותר.זה חשוב במיוחד משום שהמטרה אינה לייצר דמעות חדשות ולא לטפל בגורם הרפואי ליובש.
המטרה היא אחרת: להפחית את אחד הגורמים הסביבתיים שיכולים להאיץ אידוי או לגרום לגירוי.עבור אדם שהבעיה שלו מופיעה בעיקר מול מזגן, בטיסות, במשרד יבש או בשעות ארוכות מול מחשב, זו יכולה להיות גישה שונה מאוד מזו של משקפי שמש עוטפים בלבד.
כאן מתחילה להיות חשיבות גם לחומר שמרכיב את האטם. במערכות שונות אפשר למצוא סיליקון רך, קצף רב־שכבתי או חומרים אחרים שמתוכננים לגעת באזור שסביב העיניים.
אטם סיליקון רך מתאים מאוד לגישה של Moisture Chamber.
הוא נועד לשבת קרוב לפנים וליצור סביבה מוגנת יותר שמתאימה גם לשימוש ממושך. זהו הכיוון שאפשר לראות אצל Ziena, שממקדת את המוצר שלה סביב שימוש יומיומי ויובש בעיניים.אטם קצף, לעומת זאת, מזוהה יותר עם מערכות שמיועדות להתמודד עם רוח, אבק וחלקיקים בתנאי חוץ.
הוא יכול לספק מחסום יעיל מאוד בזמן פעילות, אבל האופי שלו בדרך כלל יותר ספורטיבי ופחות "משקפי יום־יום".לכן השאלה אינה רק איזה חומר נעים יותר. השאלה היא לאיזה שימוש תוכנן האטם מלכתחילה.
Ziena היא אחת הדוגמאות הברורות ביותר לגישה של משקפי תא לחות.המסגרות משתמשות באטם סיליקון רך שנועד ליצור סביבה מוגנת יותר סביב העיניים.
ההבדל החשוב הוא ש־Ziena אינה מתמקדת רק בפעילות חוץ. היא פונה גם לאנשים שסובלים בתוך מבנים – מול מזגן, בסביבה יבשה, בעבודה מול מחשב או בשעות ארוכות של שימוש יומיומי.מבחינת הצרכן, זה משמעותי.
מי שסובל בעיקר במשרד לא בהכרח רוצה להרכיב מסגרת שנראית כמו ציוד רכיבה או ספורט. הוא מחפש משהו שניתן לשלב ביום עבודה, בנסיעה, בבית או מול מחשב מבלי להרגיש שהוא מרכיב משקפי מגן.
לכן Ziena ממלאת תפקיד שונה מאוד מזה של מסגרת Wraparound רגילה. היא אינה רק קרובה יותר לפנים; היא בנויה סביב העיקרון של Moisture Chamber.
7eye AirShield® פונה לזווית אחרת.במקום להתמקד בעיקר בסביבה פנימית, AirShield תוכננה להתמודד עם עולם שבו הרוח, האבק והחלקיקים הם חלק קבוע מהשימוש. האטם הפנימי יוצר מחסום סביב העיניים, והמסגרות עצמן בדרך כלל בעלות מבנה עוטף שמתאים יותר לפעילות חוץ.
זה הופך אותן לרלוונטיות במיוחד לרוכבי אופנוע, נהגי שטח, מטיילים, רוכבי אופניים, אנשים שעובדים בסביבה מאובקת או כל מי שמרגיש שהעיניים שלו "נפתחות" מיד ברגע שהוא יוצא לרוח.
כאן ההבדל מול Moisture Chamber קלאסי הוא בעיקר באופי השימוש. Ziena בנויה יותר סביב שמירת סביבה יציבה ונוחה לאורך היום.
7eye AirShield בנויה יותר סביב הגנה מפני רוח וגורמים סביבתיים בתנאי חוץ.שתי הגישות מתייחסות לאותו אזור סביב העין, אבל הן אינן זהות.
זו אחת ההבחנות השימושיות ביותר למי שמנסה לבחור פתרון.בתוך מבנים, היובש נובע לעיתים קרובות משילוב של מזגן, לחות נמוכה, שעות מול מסך ומצמוץ פחות מלא.
אדם יכול לשבת שמונה שעות במשרד ולחוש שהעיניים הולכות ומתייבשות ככל שהיום מתקדם, גם אם הוא לא חש שום "רוח" במובן הרגיל של המילה.
בחוץ, לעומת זאת, הסביבה אגרסיבית יותר. הרוח עצמה חזקה יותר, ויחד איתה מגיעים אבק, חול, אבקנים וחלקיקים אחרים.במשרד, ייתכן שהמטרה תהיה ליצור סביבה שקטה ויציבה סביב העיניים.
בחוץ, המטרה יכולה להיות ליצור מחסום חזק יותר נגד הרוח עצמה.זו בדיוק הסיבה שאין מוצר אחד שמתאים אוטומטית לכולם.
כאן חשוב להוסיף מעט הקשר רפואי, משום שהביטוי "יובש בעיניים" כולל כמה מנגנונים שונים, ואנשים רבים מגיעים לחיפוש אחר משקפיים דווקא אחרי שקיבלו אבחנה או מונח מקצועי מרופא העיניים.אחד המונחים הנפוצים הוא MGD – Meibomian Gland Dysfunction, תפקוד לקוי של בלוטות המייבומיאן.
בלוטות אלה נמצאות בעפעפיים ותורמות לשכבה השומנית של הדמעות. כאשר הן אינן פועלות היטב, שכבת הדמעות עלולה להפוך לפחות יציבה ולהתאדות מהר יותר.
זו אחת הסיבות ש־MGD מתקשר לעיתים ל־Evaporative Dry Eye – יובש אידויי.
מצב אחר הוא Aqueous Deficient Dry Eye, שבו הבעיה המרכזית היא דווקא ייצור או הפרשה לא מספקת של המרכיב המימי של הדמעות.
אחד המצבים הרפואיים המזוהים עם יובש משמעותי מהסוג הזה הוא תסמונת שיוגרן – Sjögren’s Syndrome, מחלה אוטואימונית שיכולה להשפיע על בלוטות המייצרות דמעות ורוק.
ישנם גם מצבים כמו Blepharitis – דלקת עפעפיים, יובש לאחר ניתוחי עיניים כמו LASIK, ושינויים ביציבות שכבת הדמעות שנמדדים לעיתים בבדיקות כמו TBUT – Tear Break-Up Time או Tear Osmolarity.
המשותף לכל אלה הוא דבר אחד חשוב: המשקפיים אינם מטפלים באבחנה עצמה.
Moisture Chamber אינו מטפל ב־MGD, AirShield אינו מטפל בשיוגרן, ומסגרת עוטפת אינה מחליפה טיפול רפואי.מה שהמשקפיים כן יכולים לעשות הוא לשנות חלק מהסביבה שבה העין פועלת – וזה יכול להיות רלוונטי במיוחד כאשר הרוח, המזגן או האוויר היבש מחמירים את התחושה.
מבחינה סביבתית, יש לכך היגיון.אם חלק מהבעיה ב־MGD הוא שכבת דמעות פחות יציבה ואידוי מוגבר, הפחתת זרימת האוויר סביב העיניים יכולה להיות רלוונטית עבור חלק מהאנשים.
אבל חשוב להפריד בין ניהול הסביבה לבין טיפול בבלוטות עצמן.Moisture Chamber אינו פותח בלוטות מייבומיאן, אינו משנה את איכות ההפרשה ואינו מחליף טיפול שניתן על ידי רופא.
הוא פשוט מצמצם את אחד המשתנים החיצוניים – האוויר סביב העין.אותו עיקרון נכון גם ליובש אידויי באופן כללי.
אצל אנשים עם Sjögren’s Syndrome, יובש בעיניים יכול להיות משמעותי ומתמשך. כאן שוב, Moisture Chamber עשוי להיות רלוונטי לא משום שהוא מטפל במחלה, אלא משום שהוא מפחית חלק מהחשיפה הסביבתית.
אם לעין קשה מלכתחילה לשמור על שכבת דמעות מספקת, רוח ואוויר יבש יכולים להוסיף עוד עומס.לכן אנשים עם שיוגרן מחפשים לא פעם מונחים כמו משקפי תא לחות לשיוגרן, moisture chamber glasses for Sjögren או משקפיים ליובש כרוני בעיניים.
חשוב שהחיפוש הזה יוביל גם להבנה שהמשקפיים הם חלק מהתמודדות סביבתית ולא תחליף למעקב רפואי.
במשרד, הצורך בדרך כלל פחות קשור לחלקיקים או רוח חזקה ויותר לאוויר יבש לאורך זמן.אדם שעובד מול מחשב יכול למצמץ פחות או לבצע מצמוצים לא מלאים, ובמקביל לשבת שעות בחדר ממוזג.
במצב כזה, משקפיים עם תא לחות יכולים להתאים יותר מאשר מסגרת שמיועדת בעיקר לתנאי שטח.
זו דוגמה טובה לכך שהבחירה אינה רק לפי חומר האטם, אלא לפי סביבת השימוש.
בחוץ, לעומת זאת, הצורך יכול להיות אגרסיבי יותר. רוח חזקה, אבק, חול ואפילו חרקים יכולים להגיע במהירות אל אזור העיניים.
כאן מסגרת עוטפת עם AirShield יכולה להיות מתאימה יותר, משום שהיא נבנתה סביב שימוש שבו זרימת האוויר עצמה היא גורם משמעותי.
לכן מי שסובל מיובש בעיניים רק כאשר הוא יוצא לרכיבה או לטיול, אינו בהכרח זקוק לאותו פתרון כמו מי שסובל מול המזגן במשרד.
כשמדברים על משקפיים ליובש בעיניים, קל להיתקע רק בשאלה של המסגרת. אבל גם לעדשה יש חשיבות, בעיקר לפי סביבת השימוש.בתוך מבנים, עדשה שקופה היא בדרך כלל הבחירה הטבעית.
בחוץ אפשר לבחור בעדשת שמש, בעדשה מקוטבת להפחתת סנוור או בעדשה פוטוכרומית שמתכהה ומשתנה בהתאם לתנאי האור.הנקודה החשובה היא שהעדשה והאטימה מבצעות שני תפקידים שונים.
העדשה מנהלת אור, UV וסנוור.
האטם מנהל את זרימת האוויר סביב העין.
זו הבחנה חשובה במיוחד כשאנשים מחפשים "משקפי שמש ליובש בעיניים". עדשה כהה יכולה לשפר את הנוחות בשמש, אבל היא אינה יוצרת Moisture Chamber.
עדשה מקוטבת – Polarized – נועדה להפחית סנוור שמגיע ממשטחים כמו כביש, מים ושלג.היא אינה מפחיתה אידוי של דמעות ואינה מטפלת ביובש.
אבל עבור מי שסובל גם מיובש וגם מרגישות לסנוור, אפשר לשלב עדשה מקוטבת עם מסגרת שמספקת אטימה טובה יותר.במצב כזה, כל רכיב עושה עבודה אחרת: האטם מפחית חשיפה סביבתית והעדשה מפחיתה סנוור.
עדשות פוטוכרומיות יכולות להיות שימושיות במיוחד למי שעובר במהלך היום בין פנים לחוץ או בין שמש לצל.
במסגרות 7eye AirShield, לדוגמה, הן יכולות להתאים למי שנמצא זמן רב בחוץ בתנאי אור משתנים.
שוב, אין קשר ישיר בין פוטוכרומיות ליובש עצמו. זהו פתרון אופטי שמשתלב עם פתרון סביבתי.
בחלק מהדגמים של Ziena ו־7eye קיימת אפשרות להתאמת עדשות מרשם.זה חשוב במיוחד, משום שאדם שסובל מיובש בעיניים עדיין צריך לראות היטב במהלך היום.
אם המשקפיים אמורים להיות על הפנים שעות רבות, האפשרות לשלב מספר הופכת אותם להרבה יותר שימושיים.עם זאת, האפשרות תלויה בדגם ובמרשם.
מולטיפוקל, צילינדר גבוה או מרשמים מורכבים צריכים להיבדק באופן פרטני מול אופטומטריסט או אופטיקאי.
במשקפי שמש רגילים אפשר לעיתים לבחור מסגרת בעיקר לפי רוחב ועיצוב.במשקפי תא לחות ובמערכות עם Eyecup, ההתאמה היא חלק מהפונקציה.אם האטם אינו יושב היטב על אזור הלחיים או בצדדים, האוויר יכול להמשיך להיכנס.
אם האטם לוחץ מדי, המשקפיים יהיו לא נוחים ולא יתאימו לשימוש ממושך.מבנה עצמות הלחיים, האף, הגבות ועומק ארובת העין משפיעים כולם על רמת האטימה.
זו אחת הסיבות לכך שאין דגם אחד שהוא "הכי טוב ליובש בעיניים". ההתאמה האישית משפיעה מאוד על התוצאה.
הדרך הנכונה להתחיל היא לא מהמותג אלא מהבעיה.אם אתם רוצים רק יותר כיסוי מהשמש והרוח, מסגרת גדולה או Wraparound יכולה להיות מספיקה.
אם היובש מחמיר בעיקר במזגן, מול מחשב או בסביבה יבשה בתוך מבנה, Moisture Chamber אמיתי יכול להיות רלוונטי יותר.
אם הבעיה היא רוח חזקה, אבק, חול, רכיבה או פעילות חוץ, AirShield או מערכת אטימה דומה יכולה להיות הבחירה המתאימה יותר.ואם מדובר ביובש כרוני הקשור ל־MGD, Sjögren’s Syndrome או מצב רפואי אחר, הבחירה צריכה להתבצע במקביל לטיפול ולמעקב הרפואי, לא במקומם.
Ziena ו־7eye מייצגות למעשה שתי דרכים שונות להתמודד עם אותה שאלה בסיסית: איך להגן טוב יותר על העיניים מהסביבה.
Ziena מתמקדת ב־Moisture Chamber ובשימוש יומיומי, עם דגש חזק על יובש בעיניים, מזגן וסביבה פנימית.
7eye AirShield מתמקדת יותר בחסימת רוח, אבק וחלקיקים ובשימוש Outdoor.שתיהן אינן "תרופה ליובש", אבל שתיהן מנסות ליצור סביב העיניים תנאים טובים יותר מאלה שמספקת מסגרת פתוחה רגילה.
למי שמחפש בישראל פתרון מסוג זה, ניתן להכיר את דגמי Ziena ו־7eye ולהשוות בין מערכות האטימה, סוגי העדשות והתאמת המסגרת למבנה הפנים לפני שמחליטים איזה כיוון מתאים יותר.
זה אולי המסר החשוב ביותר.כאשר אדם מחפש "משקפיים ליובש בעיניים", קל מאוד להסתכל על המשקפיים כעל טיפול.
בפועל, התפקיד שלהם מוגבל וברור יותר.הם אינם מטפלים ב־MGD, אינם מרפאים Sjögren’s Syndrome, אינם פותרים Blepharitis ואינם מחליפים טיפול רפואי אחרי LASIK.
מה שהם כן יכולים לעשות הוא להפחית את החשיפה של העיניים לרוח, אוויר יבש, מזגן, אבק וגורמים סביבתיים אחרים.ולפעמים, עבור מי שהיובש שלו מוחמר מאוד מהסביבה, ההבדל הזה משמעותי.
מאמר זה נועד למידע כללי ולהעשרה בלבד ואינו מהווה אבחון, ייעוץ רפואי או המלצה לטיפול.
מצבים כמו Dry Eye Disease, MGD, Sjögren’s Syndrome, Blepharitis, Evaporative Dry Eye, Aqueous Deficient Dry Eye או יובש לאחר ניתוחי עיניים צריכים להיות מאובחנים ומנוהלים על ידי רופא עיניים ואנשי מקצוע רפואיים מתאימים.
משקפי Moisture Chamber, Ziena ו־7eye AirShield אינם טיפול רפואי במחלות אלה.
תפקידם הוא לספק הגנה סביבתית ולסייע בהפחתת חשיפה לרוח, אוויר יבש, אבק וגורמים סביבתיים בהתאם למאפייני המוצר.
במקרה של כאב, שינוי בראייה, אודם משמעותי, הפרשות, רגישות חריגה לאור, החמרה פתאומית או תסמינים מתמשכים, יש לפנות לרופא עיניים.